訪談
與口腔保健專家
Edith Maurer Bussink的訪談
克林斯 2013年12月
56歲的Edith Maurer Bussink女士在Biel-Benken比爾本肯州的BasleLand巴塞爾
擁有自己的口腔保健診所

Edith Maurer女士,做口腔保健工作是怎樣的呢?牙石,牙石,還是牙石?
其實,有很多要清潔和檢查的東西。好的一點就是齲齒現象越來越少。但是,還是存在很多傷害:人們刷牙頻率過多,用力過大
刷牙可能出現過於頻繁嗎?
倒也不會,但是如果總是太用力,尤其是用中等硬度甚至更硬的牙刷去刷,
隨著時間的推移就會對牙齒造成磨損。牙齦也會萎縮,牙頸部就會暴露。
那樣會痛的。
是的,而且幾乎從來不會痛的牙齦存在另一個問題:牙齦感染,或者牙齦炎,這個現象非常普遍。
為什麼這會是一個問題?
因為只有牙醫或者口腔保健醫師才能確診。如果你不去檢查,你就不會注意到,然後隨著時間的推移,它會導致另一種疾病 — 牙周病。到時,牙齒脫落只是時間問題了。
有什麼辦法嗎?
有幾種辦法,但都很耗時間。最佳的解決辦法是及時治療發炎的牙齦,
防止其再次發生。
很難解決嗎?
一點也不難,而且很容易。只要教人們如何去做到。
關於牙齦線
我怎麼處理發炎的牙齦?
秘訣就是除掉牙菌斑。但問題在於很多人只刷牙齒。
還需要刷什麼地方?
牙齦線,這是最關鍵的。
牙齦線是哪里?
它是牙齒和牙齦之間的小溝縫,細菌在這裏聚集、沉積,引起牙齦發炎。
也就是說,要去清潔牙齦線,而不是刷牙?
這樣說有點誇張,但基本上來說,是這樣的。清潔牙齦線也就是清潔牙齒。
怎麼做呢?
正確地放置牙刷:一半刷毛在牙齒上,另一半在牙齦上。
以一個稍微傾斜的角度拿著牙刷,這樣刷毛都夠對著牙齦線。
然後呢?
現在要做小幅度的圓周運動,盡可能少用力。你需要用一把刷毛很精細的軟毛牙刷。
為什麼?
細刷毛能夠很容易地穿過牙齦線,並且非常軟,能避免傷到牙齦。
損傷很常見嗎?
沒錯,中等硬甚至硬毛牙刷進入牙齦線的時候,需要很大力氣,
這樣就會造成損傷。牙齦就會萎縮,牙頸部也會暴露。
關於牙線
所以,軟毛刷很重要,是嗎?
非常重要。我經常看到一些牙齒的某些部位看起來好像是被磨耗掉了。
就因為用了錯誤的牙刷?
人們往往吃東西之後立刻刷牙 — 這個時候口腔裏有大量的酸,
這會雪上加霜。
這樣的話,是不是不刷更好?
不是 — 刷牙當然是好的,但最好等上半個到一個小時,讓酸鹼平衡恢復正常。
然後再使用柔軟、濃密的牙刷。
還要用牙線?
一天一次就夠了,在晚上刷牙之前。但還是要注意不要傷到自己。
怎麼會傷到自己?
人們往往喜歡用力把牙線推進牙齒之間。當它突然快速進去的時候,往往猝不及防,牙線就直接割到了牙齦。
有這麼嚴重嗎?
嗯,如果你長期這樣做,牙齦就會萎縮。
那我們應該怎麼做?
只有在真正需要的地方才使用牙線。這通常意味著只有門牙和犬牙才需要。
只有這些牙?為什麼?
門牙和犬牙的側邊很平滑,因而牙線能夠很好地除掉沉積物。
其他牙齒呢?
其他牙齒會有細縫,牙線只會忽略這些縫隙,幾乎清理不到什麼東西。
關於臼齒的解剖結構
這是為什麼呢?
門牙和犬牙只有一個牙根,但是側牙和臼齒有兩個。上顎的臼齒甚至有三個牙根。這就是為什麼側牙和臼齒不像門牙那樣直,而是有凹陷的地方,特別是在牙齒之間的部位。
這些凹陷處是什麼樣的呢?
最形象的說法是它們就像朝裡彎曲的細縫一樣,是牙齒之間細菌的最佳藏身之處。
用牙刷刷不到這些地方嗎?
刷不到--而且牙線就在細縫的上方穿過去。真正需要的是一把小刷子,要有長長的刷毛,能夠伸進細縫,進行有效的清潔。
如果我不這樣做呢?
這樣牙齒間的牙齦就開始對細菌進行自衛。
會怎樣呢?
這會改變它的環境,然後導致牙齦發炎,這樣才能破壞細菌...
... 所以這樣會起到作用嗎?
不會,開始快速繁殖的細菌正是那些你不想要的細菌。然後超過有益菌,破壞了菌群平衡。
天哪!
沒錯,感染不斷加劇,你甚至都看不到這個過程,結果就是牙周病。只有當牙齒脫落的時候才會有所改善。但是牙齒都沒了,還能怎麼辦?
還可以做牙齒植入。
沒錯,但是照顧植牙比照顧天然牙齒付出得還要多。
關於種植牙
植牙不會輕易患上齲齒,對嗎?
這同樣更多的是感染問題。種植牙周圍的牙齦更容易被感染,因而也更容易患上牙周炎 -- 相對於天然牙齒。
我不太明白!
如果你懂得天然牙齒的原理你就會明白:天然牙齒有牙齦線,由於細菌喜歡聚集在牙齦線處,因此我們的身體產生對抗此類細菌的兩種策略。
什麼策略呢?
強勁的血液循環和沖洗。
強勁的循環有什麼作用呢?
它能把對抗細菌的物質運送到需要它們的準確位置。所以天然牙齒周圍的組織有著很強勁的血液循環。抗體被帶到離牙齒和牙齦線盡可能近的地方,從而抵抗細菌。
沖洗呢?
牙齦線會產生一種液體 — 也叫齦溝液。
您說的是唾液嗎?
不是,唾液和這不一樣。唾液是唾液腺分泌的。相比之下,齦溝液是牙齒周圍的牙齦線內產生的,它能湧出牙齦線,努力沖走細菌,幾乎和山上的小溪一樣。
那植牙呢?
血液循環受到影響,不再產生齦溝液。
這是為什麼呢?
天然牙齒曾經存在的部位,也就是牙周,受到了嚴重的創傷,只剩下骨骼和黏膜。那些細小靜脈的紋路已經受到了破壞,因此,抗體幾乎無法到達需要它的地方。
那怎麼辦?
每天好好地清潔植牙周圍的牙齦線 -- 甚至要比天然牙齒的清潔做得還要好。清潔植牙的時候一定要用牙間刷,刷毛越細越好。此外,還要用特別針對植牙護理而設計的特殊牙刷和牙線。使用這些工具的好處是刷毛能夠到達植牙的牙冠下方。我建議每天兩次用這些工具對植牙周圍進行有效、徹底的清潔。
怎麼清潔?
最好讓你的牙醫或者口腔保衛師教你怎麼做。這樣也能確保你使用的是正確尺寸的齒間刷。如果太小,就無法很好地清潔,如果太大,就會造成損傷。聲波牙刷也是個有用的工具。
那是什麼?
一種每分鐘可振動30000多次的電動牙刷。
關於聲波牙刷的好處
難道手動牙刷還不夠嗎?
夠用。如果你能很好地刷牙,那手動牙刷就足夠了。但是,使用聲波牙刷能夠更容易地把牙刷好。
那些不同種類的電動牙刷有什麼區別?
有些刷頭是圓形的,可以前後運動,也就是說前後振動。它們的清潔效果不錯;唯一的問題是很多人太用力。這會損傷牙齦和牙頸部。
那聲波牙刷呢?
聲波牙刷不會有這個問題,因為如果太用力,刷毛就會靜止不動,因此不會造成損傷。聲波牙刷還有另一個好處?
什麼好處呢?
聲波牙刷還能清理手動牙刷的刷毛無法到達的地方。
這是個小魔術嗎?
沒錯,這個叫水動力效應。
這是什麼原理呢?
刷毛隨著每分鐘30000多次的振動來回移動。它的速度非常快,基本上唾液、水和牙膏的混合物就在口腔裏旋轉。混合物到達牙齒間的牙菌斑 — 速度飛快。牙菌斑就這樣被除掉了,即使在很難到達的區域也能實現。
哪些區域呢?
牙齦線和齒間。
關於牙齒的終身保護
所以不再需要牙線和牙間刷了?
還是需要,最好同時使用牙線和牙間刷。
清潔牙齒花費的時間挺多的。
還在合理範圍內。早上清潔牙齒,晚上清潔齒間空隙。白天的時候,可以簡單地進行象徵性的清潔,像一位教授說的那樣,清理最髒的地方。這就可以了。
能做到保持牙齒一輩子不掉嗎?
可以的,而且如果這是你的目標,你會很樂於接受這種最不費力的事情。掉過牙的人都知道那是怎樣一種痛苦的經歷。如果一輩子都能露著自己的牙齒微笑,那種感覺要好得多。甚至還有更好的方式能保持牙齒一輩子不掉。
有嗎?
這得利用一個單獨的技巧:用一種特殊的單束毛牙刷單獨清潔每顆牙齒。有培訓如何清潔單顆牙齒的課程。這幾乎可以保證一輩子牙齒都不掉。
聲波牙齒:它適用什麼人呢?
實際上,適用每個人。覺得很難清潔牙齒的人 — 老人和兒童,尤其會受益。還有那些有種植牙或者戴牙套的人。
關於老人和兒童
您剛才提到了兩個關鍵字:老人和兒童。
對兒童來說,長出第一顆牙的時候就要開始刷牙--很多人都忘記了這一點。最好使用軟毛牙刷。例如,CURAPROX的CURAkid 兒童牙刷牙刷非常柔和,所以2013年的時候它獲得了“WIR ELTERN”雜誌授予的最佳刷毛獎。
柔和的牙刷對於兒童來說尤其重要嗎?
是的。首先,它能防止損傷;其次,有了這樣輕柔的牙刷,孩子們就能習慣以一種樂趣的方式去刷牙。因而他們會喜歡上刷牙,因為不會造成什麼傷害--不像硬毛刷那樣。這就像玩遊戲一樣好玩。
對於老年人呢?
隨著年齡的增長,唾液流動會減少。但是,由於唾液含有礦物質、酶以及蛋白質等對口腔健康非常重要的物質,因此擁有足夠的唾液非常重要。我建議使用溫和的牙膏,特別是CURAPROX的活性酶修復牙膏,它含有唾液中已有的酶,能夠增強效果,並且不含SLS (起泡劑)。
SLS (起泡劑)有什麼問題 ?
幾乎所有的牙膏中都含有它。它能夠起泡沫,有一點清潔作用,但是會侵蝕口腔粘膜。對於患有口腔潰瘍的人,我也推薦使用不含SLS的牙膏。
感謝您與我們的對話。