Radi prispôsobíme obsah a vizualizáciu webovej stránky a reklám, ako aj poskytovanie funkcií sociálnych médií, aby sme vám poskytli lepší zážitok z používania webovej stránky. Umožní nám to analýza návštevnosti a aktivít na webovej stránke, k čomu potrebujeme používať vaše online identifikátory (cookies, IP adresy).

ČLÁNKY

“O súvislosti medzi ochoreniami úst a oxidačným stresom sa hovorí málo."

Užitoční pomocníci -

MUDr.Lenka Baňasová vedie dentálnu kliniku Pearl Dental v Bratislave, kde pracuje s tímom zanietených zubných lekárov, zubných asistentov a dentálnych hygienikov. V posledných rokoch sa stredobod jej záujmu presunul zo záchovnej stomatológie a protetiky smerom k parodontológii. Predovšetkým je však jedným z mála odborníkov venujúcich sa téme oxidačného stresu. V tomto rozhovore vysvetľuje, ako môžu prírodné antioxidanty pomôcť v parodontálnej liečbe.

Pani doktorka, prečo ste sa začali zaujímať o zubné lekárstvo a čo vás viedlo k skúmaniu oxidačného stresu?

Moja mama je tiež zubná lekárka a ako dieťa som trávila veľa času u nej v ordinácii. Paradoxne však nechcela, aby som študovala zubné lekárstvo a teraz už rozumiem prečo. Vedela, že to nie je jednoduchá profesia. Môžem však povedať, že práve vidieť, s akou vášňou robí svoju prácu, ma motivovalo na štúdium zubného lekárstva.

Témou mojej doktorantskej práce bola parodontítída a znaky oxidačného stresu. Musím priznať, že na začiatku to bolo pomerne náročné, keďže v tom čase nebolo k dispozíciií dostatok štúdií, ale ako sme ja a kolegovia začali dosahovať výsledky v našich klinických výskumoch a potvrdzovali naše hypotézy, vťahovalo ma to stále viac a viac. Momentálne si dokončujem master degree v ústnej implantológii v Taliansku a píšem moju prácu o periimplantitíde a znakoch oxidačného stresu, takže sa tejto téme naďalej venujem.

Môžete nám vysvetliť, čo je to oxidačný stres a čo v našom tele spôsobuje?

Oxidačný stres je nerovnováha voľných radikálov a antioxidantov v tele, ktorá môže viesť k poškodeniu buniek a tkanív. Na jednej strane sa vyskytuje prirodzene a je jedným z mechanizmov starnutia. Na strane druhej však vedecké dôkazy naznačujú, že dlhodobý oxidačný stres prispieva k rozvoju mnohých chronických ochorení ako cukrovka, rakovina, ochorenia srdca, Parkinsonova choroba, parodontitída a mnoho ďalších.

Akú rolu zohráva pri zápale? Aká je súvislosť medzi oxidačným stresom a periodontologickým ochorením?

Prirodzený obranný mechanizmus tela môže dočasne spustiť oxidačný stres. Tento druh oxidačného stresu spôsobuje mierne zápaly, ktoré prestanú hneď, ako si imunitný systém poradí s infekciou či regeneráciou po zranení.

Nekontrolovaný oxidačný stres však môže urýchliť starnutie a prispieť k rozvoju chorôb, ktoré som spomenula. Oxidačný stres je tiež súčasťou patogenézy pri parodontitíde.

Vedia pacienti rozpoznať rizikové faktory alebo nájsť spôsob, ako oxidačnému stresu predísť či ho aspoň znížiť?

K oxidačnému stresu a zvýšeniu produkcie voľných radikálov prispieva niekoľko rizikových faktorov: strava, nedostatok pohybu, fajčenie, konzumácia alkoholu, obezita, ale aj environmentálne faktory ako znečistenie ovzdušia či radiácia.

Aj keď nie je možné úplne sa vyhnúť vystaveniu voľným radikálom, môžete ovplyvniť svoj životný štýl ča sa týka stravy, cvičenia, prostredia a podobne, aby ste držali svoje telo v rovnováhe a predišli zdravotným problémom, vrátane ústneho zdravia. Pacienti si stále úplne neuvedomujú, aké dôležité je ústne zdravie aj pre to celkové. A v posledných rokoch sme svedkami nárastu ochorení v ústach súvisiacich s oxidačným stresom.

Je si zubný lekár bežne vedomý problematiky oxidačného stresu? Berie to do úvahy počas diagnostiky či liečby?

Všetci zubní lekári vedia, že ústne zdravie je dôležitým aspektom toho celkového a že mnoho systémových ochorení má pôvod v ústach, no myslím si, že spojenie medzi ochoreniami v ústnej dutine a oxidačným stresom nie je ešte tak široko známe. Napríklad: pri zubnom kaze sú antioxidanty v slinách prvou obrannou líniou proti voľným radikálom. A v prípade infekcie znamená zvýšená produkcia voľných radikálov, že prečíslia antioxidanty a spôsobia oxidačný stres. Je však stále viac a viac štúdií a článkov, ktoré sa zaoberajú oxidačným stresom.

Počas diagnostiky by lekár mal brať do úvahy aj celkový stav pacienta a potenciálne príčiny oxidačného stresu. Napríklad fajčenie je považované za dôležitý faktor pri rozvoji parodontitídy, keďže vplyvňuje alveolu, čo vedie k strate zuba, ale fajčenie tiež môže zvýšiť oxidačný stres. A pritom je to rizikový faktor, ktorému sa vieme ľahko vyhnúť.

 

"Produkty obsahujúce chlórhexidín spolu s ďalšími antioxidantmi sú najlepším riešením, ako pomôcť pacientovi redukovať ústne baktérie u neho doma.”

 

Sú vám známe bioflavonoidy a ich úloha v ústnom zdraví?

Bioflavonoidy sú prírodným zdrojom liečiv a majú antibakteriálne, antizápalové a antioxidačné vlastnosti. Neutralizujú vírusy tým, že stimulujú biele krvinky a lymfocyty a produkujú interferón, čím stimulujú imunitný systém. V zubnom lekárstve sú bežne využívané ako doplnková liečba po profesionálnom ošetrení a majú mnoho klinických benefitov aj v iných medicínskych oblastiach.

Napríklad produkty Perio Plus+ obsahujú CITROX, čo je zmes bioflavonoidov, ktoré fungujú ako antioxidanty. Má podľa vás CITROX a ďalšie antioxidanty potenciál v produktoch ústnej starostlivosti?

CITROX je antimikrobiálna látka, ktorej zložky pozostávajú z rozpustných bioflavonoidov derivovaných z citrusových ovocí. Bioflavonoidy sú hydroxylované fenolové štruktúry syntetizované rastlinami, ktoré preukázateľne pôsobia proti baktériám, hubám a vírusom.

Ako vieme, baktérie sú hlavnou príčinou parodontálneho ochorenia. Mnoho nedávnych štúdií ukázalo, že CITROX je účinný v spomaľovaní rastu viacerých druhov baktérií, ako napríklad Aggregatibacter actinomycetemcomitans a Porphyromonas gingivalis, hlavných predstaviteľov v patogenickej flóre u pacientov a parodontitídou.

CITROX má potenciál ako prídavná látka do produktov ústnej starostlivosti a už sa týmto spôsobom aj využíva. Nie je však náhradou za profesionálnu starostlivosť. Pri liečbe parodontitídy je potrebný v prvom rade protokol zubného lekára. Produkty obsahujúce chlórhexidín spolu s ďalšími antioxidantmi sú najlepším riešením, ako pomôcť pacientovi redukovať ústne baktérie u neho doma, samozrejme v súlade s inštrukciami lekára. Keď liečime parodontitídu správne a pacient aj doma dodržiava naše pokyny, kombinácia optimálnej ústnej hygieny a týchto antimikrobiálnych zložiek umožňuje masívne zníženie množstva škodlivých baktérií v ústnej dutine, zlepšenie parodontálneho statusu a stabilizáciu ústneho zdravia. Tým sú aj ukazovatele oxidačného stresu rýchlo zredukované.

Na záver, zmenil váš výskum v tejto téme spôsob, ako pristupujete k pacientom s parodontálnym ochorením?

Ako som už spomenula, mnoho klinických a experimentálnych štúdií ukázalo silnú súvislosť medzi oxidačným stresom a parodontitídou. Lepšie pochopenie tejto súvislosti mi umožnilo hlbší a komplexnejší pohľad do patogenézy parodontitídy, vzťahov medzi parodontitídou a systémovým zápalom a do liečebných stratégií. Taktiež by všetci zubní lekári mali vedieť, že parodontálna liečba by sa mala brať vážne nielen s ohľadom na ústne zdravie pacienta, ale aj kvôli prevencii pred ďalšími vážnymi komplikáciami.

xs
sm
md
lg