Serwis korzysta z technologii przechowującej i uzyskującej dostęp do informacji w urządzeniu końcowym użytkownika (w szczególności z wykorzystaniem plików cookies). Zgoda wyrażona na korzystanie z tych technologii przez nasz serwis lub podmioty trzecie w celach związanych ze świadczeniem usług drogą elektroniczną może zostać w każdym m

więcej informacji

Wywiady

Rozmowa z Edith Maurer Bussink, higienistką stomatologiczną

Kriens, Grudzień 2013 – Edith Maurer Bussink (56l.) prowadzi własny gabinet higieny stomatologicznej w Biel-Benken, w kantonie Okręgu Bazylei w Szwajcarii.

Rozmowa z Edith Maurer Bussink, higienistką stomatologiczną

Y

Otwierając dyskusję: tematy

Edith Maurer, jak to być higienistką stomatologiczną? Kamień nazębny, kamień nazębny, kamień nazębny?
Faktycznie, dużo jest sprawdzania oraz czyszczenia kamienia nazębnego. Jest jednak pozytywny aspekt, próchnica jest coraz mniej powszechna. Niemniej jednak jest jeszcze wiele do poprawy: ludzie często myją swoje zęby ze zbyt dużym naciskiem.

Czy zagrożeniem może być zbyt częste mycie zębów?.
Nie uważam, żeby zbyt częste mycie zębów stanowiło zagrożenie, ale jeśli używasz szczoteczki do zębów ze średniotwardym lub twardy włosiem, a do tego używasz zbyt dużej siły przy szczotkowaniu, w perspektywie czasu będzie to miało wpływ na ścieranie zębów. W konsekwencji doprowadzi to do recesji dziąseł oraz do odsłonięcia szyjek zębowych.

Brzmi boleśnie.
Tak, to boli, ale jest jeszcze inny problem z dziąsłami, któremu prawie nigdy nie towarzyszy ból: jest to powszechnie występujący stan zapalny dziąseł.

Dlaczego stanowi to taki problem?
Tylko dentysta lub higienistka stomatologiczna może zdiagnozować z całą pewnością stan zapalny. Jeśli nie chodzisz na wizyty kontrolne, to zapewne nie zauważasz tych zmian przez lata. Jednak w tym czasie tworzą się również inne choroby, a w tym zapalenie przyzębia. Utrata zębów jest tylko kwestią czasu.

Co można z tym zrobić?
Jest kilka możliwości, ale wszystkie są czasochłonne. Idealnym rozwiązaniem jest natychmiastowe leczenie stanu zapalnego dziąsła oraz  zapobieganie ponownemu powstawaniu.

Czy jest to trudne?
Nie, wcale nie. To bardzo proste. Trzeba tylko pokazać ludziom jak mają to robić.

Linia dziąsła

Jak radzić sobie ze stanem zapalnym dziąseł?
Kluczowe jest usunięcie płytki nazębnej. Problem wynika jednak z faktu, że mnóstwo osób szczotkuje jedynie zęby.

A co jeszcze powinno być wyczyszczone?
Niezbędne jest również zadbanie o linię dziąsła.

Co to jest linia dziąsła?
Jest to linia dzieląca dziąsło z widoczną częścią zęba. Bakterie gromadzą się na niej tworząc osad, który jest przyczyną zapalenia dziąseł.

Innymi słowy, lepiej czyścić linię dziąsła niż zęby?
Jest to nieco przesadzone stwierdzenie, ale w zasadzie to tak. Czyszcząc linię dziąsła, czyścisz również zęby.

Jak prawidłowo wyczyścić linię dziąsła?
Poprzez poprawne ustawienie szczoteczki: połowa główki szczoteczki znajduje się na zębach, a druga połowa na dziąśle. Szczotkujesz zęby pod niewielkim kątem, w kierunku linii dziąsła. 

A potem?
Teraz szczotkujesz zęby, bez użycia siły, wykonując małe, okrężne ruchy. Potrzebujesz do tego szczoteczki, a najlepszym wyborem będzie taka z miękkim i cienkim włosiem.

Dlaczego?
Ponieważ cienkie włókna z łatwością docierają do linii dziąsła, a szczególnie miękkie włosie pozwola uniknąć jej uszkodzeń.

Czy zdarzają się urazy?

Tak, w przypadku używania szczotek ze średniotwardym lub twardym włosiem, potrzebujesz dużego nacisku, aby dokładnie wyczyścić linię dziąsła. W rezultacie prowadzi to do urazów, takich jak recesje dziąseł oraz do odsłoniętych szyjek zębowych.

Nić dentystyczna

Więc, delikatność szczoteczki do zębów ma znaczenie?
Zdecydowanie tak. Często widzę u pacjentów zęby, które wyglądają jakby zostały częściowo starte.

Czy jedynym powodem jest używanie niewłaściwego rodzaju szczoteczki?
Ludzie często myją zęby zaraz po jedzeniu, kiedy w ich jamie ustnej znajduje się dużo kwasów, a to potęguje ten negatywny efekt.

Czy w takim przypadku lepiej w ogóle nie myć zębów?
Nie - szczotkowanie jest dobre, ale lepiej odczekać od pół godziny do godziny po jedzeniu, aby powróciła równowaga kwasowo-zasadowa w jamie ustnej. Dopiero wtedy należy szczotkować zęby za pomocą miękkiej i gęstej szczoteczki do zębów.

Czy używać również nici dentystycznych?
Raz dziennie wystarczy. Najlepiej jest to robić wieczorem przed szczotkowaniem zębów. Pamiętaj jednak o zachowaniu ostrożności, aby nie uszkodzić dziąsła.

Jak?
Ludzie zazwyczaj używają dużej siły, aby umieścić nić dentystyczną między zębami. Wtedy, gdy niespodziewanie przechodzi ona przez punkt styczny, dochodzi do rozcięcia brodawki dziąsłowej.

Czy to aż tak źle?
Cóż, jeśli będziesz robił to zbyt często, nastąpi recesja dziąsła.

Co powinniśmy robić?
Używać nici dentystycznych jedynie tam, gdzie są one naprawdę potrzebne. Zazwyczaj nici dentystyczne stostuje się tylko do siekaczy i kłów.

Tylko do tych zębów? Dlaczego?
Boki siekaczy i kłów są łagodne i gładkie, dlatego też nić dentystyczna skutecznie usunie złogi. 

A co z innymi zębami?
Pozostałe zęby mają wgłębienia, do których nić dentystyczna nie jest w stanie dotrzeć. Są to miejsca bardzo trudne do wyczyszczenia.

Anatomia zębów trzonowych

Co jest powodem?
Zęby przednie oraz kły mają tylko jeden korzeń, natomiast zęby boczne oraz trzonowce mają dwa korzenie. A w górnej szczęce, zęby trzonowe mają nawet trzy korzenie. Właśnie dlatego boczne zęby oraz trzonowce mają wgłębienia, a w szczególności między zębami i różnią się od zębów przednich i kłów.

Jak wyglądają te wgłębienia?
Najlepiej opisać je jako nisze skierowane do wewnętrz, dlatego stanowią one wspaniałą kryjówkę dla bakterii pomiędzy zębami.

Czy mogę dotrzeć tam za pomocą tradycyjnej szczoteczki do zębów?
Nie, również nić dentystyczna nie jest w stanie tam dotrzeć. Potrzebna jest niewielka szczoteczka, z długim włosiem, która będzie w stanie dokładnie oczyścić przestrzenie międzyzębowe.

A jeśli tego nie zrobię?
To Twoje dziąsło pomiędzy zębami zacznie się bronić przed bakteriami, a w tym również przed tymi dobrymi.

Jak?
Zmieni się jego ustrój, pojawi się stan zapalny, a bakterie zaczną cierpieć...

...a to źle?
Tak. Bakterie, które zaczynają się szybko mnożyć, to będą te bakterie, których nie chcesz. Natomiast dobre bakterie będą w mniejszości, a w rezultacie dojdzie do zaburzenia równowagi.

To nie brzmi dobrze!
To racja. Stan zapalny rozwija się bardzo szybko, nawet nie zauważysz kiedy to nastąpiło. Wynikiem tego będzie zapalenie przyzębia, a sytuacja ulegnie poprawie dopiero, kiedy usuniesz ząb. A co w takim wypadku?

Możesz mieć implant zęba.
To prawda. Musisz jednak pamiętać, że o implanty trzeba dbać nawet bardziej, niż o naturalne zęby.

Implanty

Czy implanty są podatne na próchnicę?
Cóż, trzeba by raczej zadać pytanie o stany zapalne. Dziąsło wokół implantu jest bardziej podatne na zapalenia, niż naturalny ząb. Następstwem może być choroba przyzębia.

Chyba nie do końca rozumiem?
Zrozumiesz, jeżeli dowiesz się co się dzieje z naturalnymi zębami: mają one linię dziąsła, a ponieważ wokół niej lubią gromadzić się bakterie, nasze ciało opracowało dwie strategie, aby odeprzeć ich atak.

Co to są za strategie?
Silne krążenie krwi oraz wypłukiwanie.

Jaką funkcję pełni silne krążenie?
Transportuje materiały, które chronią przez bakteriami, dokładnie tam, gdzie jest to potrzebne. To właśnie dlatego tkanka wokół naturalnych zębów jest tak silne ukrwiona. Aby zwalczyć bakterie, przeciwciała przenoszone są jak najbliżej zębów oraz linii dziąsła.

A strategia wypłukiwania?
Linia dziąsła produkuje płyn - znany jako płyn dziąsłowy.

Masz na myśli ślinę?
Nie, ślina to zupełnie coś innego. Pochodzi z gruczołów ślinowych. Natomiast ten płyn wytwarzany jest wokół zębów, dokładnie na linii dziąsła. Płyn ten zbiera się wokół niej próbując zmyć bakterie. Można to porównać do górskiego potoku.

A jak to jest z implantem?
Krążenie nie jest naturalne i płyn dziąsłowy nie jest produkowany.

Jak to się stało?
W miejscu, tak zwanym przyzębiu, gdzie wcześniej był naturalny ząb, znajduje się już tylko brzydka blizna. Zostaje tylko kość i błona śluzowa. Obecne tam drobne żyły zostały w dużej mierze zniszczone. W rezultacie przeciwciała mają problem z przedostaniem się w miejsca, gdzie są one potrzebne.

Co można zrobić?
Ważne jest, aby linia dziąsła wokół implanta była zawsze bardzo dobrze wyczyszczona - nawet dokładniej, niż wokół naturalnego zęba. Szczoteczki międzyzębowe są niezbędne w czyszczeniu implantów, a im mniejsza szczoteczka tym lepiej. Dodaktowo dostępne są również szczoteczki do zębów oraz nici dentystyczne, które zostały specjalnie zaprojektowane do pielęgnacji implantów. Główną zaletą korzystania z tych narzędzi jest to, że włosie dociera pod koronę implanta. Chciałabym polecić wszystkie te narzędzia do starannego i skutecznego czyszczenie wokół implanta. Najlepszym rozwiązaniem jest ich stosowanie dwa razy dziennie.

Jak to robić?
Najlepiej, kiedy Twój dentysta lub higienistka stomatologiczna pokaże Ci jak się to robi prawidłowo. Będziesz miał pewność, że używasz prawidłowego rozmiaru szczoteczki międzyzębowej. Jeśli będzie zbyt mała nie będzie czyścić dokładnie, a w przypadku zbyt dużego rozmiaru może dojść do uszkodzeń. Przy implntach można również używać szczoteczki sonicznej.

A co to jest?
Jest to elektryczna szczoteczka do zębów, która czyści zęby wykorzystując ponad 30,000 drgań na minutę.

Korzyści ze szczoteczki sonicznej

Czy klasyczna szczoteczka nie jest już wystarczająca?
Szczoteczka manualna jest wystarczająca, tylko jeśli czyścisz swoje zęby starannie i dokładnie. Szczoteczka soniczna sprawia jednak, że szczotkowanie jest trochę łatwiejsze.

Jaka jest różnica pomiędzy różnymi szczoteczkami elektrycznymi?
Niektóre z nich mają okragłą główkę szczoteczki, która porusza się tam i z powrotem, wykonując oscylacyjne ruchy. Czyszczą bardzo dobrze, z tym że jedynym problemem jest to, że mnóstwo ludzi używa zbyt dużego nacisku, który może spowodować uszkodzenia dziąseł i szyjek zębowych.

A szczoteczki soniczne?
Taka sytuacja nie ma miejsca, ponieważ jeżeli użyjesz zbyt dużego nacisku włosie zatrzyma się. Urazy są zatem wykluczone. Szczoteczki soniczne mają jeszcze inne korzyści.

Czyli jakie?
Szczoteczka soniczna może doczyścić te miejsca, do których włosie szczoteczki manualnej nie jest w stanie dotrzeć.

Czy to jakaś magiczna sztuczka?
 
Tak - i nosi nazwę efektu hydrodynamicznego.

Jak to działa?
Włosie porusza się, wykorzystując przy tym ponad 30,000 drgań na minutę. Dzięki temu powstaje mieszanina śliny, wody i pasty do zębów, która dosłownie zaczyna wirować w ustach. Mieszanina ta z dużą prędkością usuwa płytkę nazębną z trudno dostępnych miejsc.

To znaczy jakich?
Wokół linii dziąsła oraz pomiędzy zębami.

Własne - na całe życie

Czy więc nici dentystyczne i szczoteczki międzyzębowe nie są już potrzebne?
Nadal są potrzebne, należy używać zarówno nici dentystycznych, jak i szczoteczek międzyzębowych.

Rozumiem, że trzeba poświęcać dużo czasu na codzienną higienę jamy ustnej.
Wszystko w granicach zdrowego rozsądku. Wystarczy czyścić rano same zęby, a natomiast wieczorem zęby i dodatkowo przestrzenie międzyzębowe. W południe, po prostu zrób rundę honorową, jak powiedział pewien profesor: oczyść z najgorszego. I to wszystko.

Czy można zachować swoje zęby na całe życie?
Tak, i jeśli jest to Twój cel to z chęcią podejmiesz się tego minimalnego wysiłku. Każdy, kto kiedykolwiek stracił ząb wie, że jest to dość traumatyczne doświadczenie. O wiele przyjemniej jest śmiać się, kiedy masz własne zęby. Jest jeszcze lepszy sposób, aby utrzymać swoje zęby przez całe życie.

A mianowicie?
Chodzi o technikę solo. Polega ona na czyszczeniu każdego zęba indywidualnie, za pomocą szczoteczki jednopęczkowej. Są organizowane kursy, na których możesz nauczyć się prawidłowej techniki. To niemal zagwarantuje Ci, że zachowasz swoje zęby przez całe życie.

Wracając do szczoteczki sonicznej - dla kogo jest odpowiednia?
Dla ludzi, którym czyszczenie sprawia trudność. Największą korzyść odczują osoby starsze oraz dzieci. Jest to również doskonały wybór dla osób z implantami oraz tych, którzy noszą aparaty ortodontyczne.

Dzieci i osoby starsze

To właśnie słowa klucze: dzieci i osoby starsze
U dzieci, powinieneś zacząć czyszczenie już od momentu pojawienia się pierwszego ząbka - jednak wiele osób o tym zapomina. Najlepiej używając bardzo miękkiej szczoteczki do zębów. Na przykład szczoteczki Curaprox CURAkid, która jest niezwykle delikatna, za co właśnie została wyróżniona nagrodą za nalepsze włosie przez magazyn "My rodzice" w 2013r.

Jest to delikatna szczoteczka, a to jest bardzo ważne u dzieci.
Po pierwsze, chroni przed zranieniem. Po drugie, dzieci przyzwyczajają się do czyszczenia ząbków poprzez zabawę, używając delikatnej szczoteczki. W przeciwieństwie do szczoteczek z twardym włosiem, dzieci lubią szczotkować ząbki, ponieważ nic ich nie boli i traktują to właśnie jako zabawę.

A co z osobami starszymi? 
Przepływ śliny zmniejsza się z wiekiem. Jednak ważne jest, aby mieć jej wystarczająco dużo, ponieważ zawiera ona minerały, enzymy oraz proteiny, które są niezbędne dla zachowania zdrowia jamy ustnej. W tym przypadku polecam łagodną pastę do zębów, a w szczególności pastę Enzycal Curaprox, która zawiera enzymy obecne naturalnie w ślinie, dodaktowo wzbogacając je. Nie zawiera również SLS.

Jakie jest problem z Laurylosiarczanem Sodu SLS?
SLS jest obecny prawie we wszystkich pastach do zębów. Odpowiada za wytwarzanie piany, która nieznacznie pomaga w czyszczeniu, ale atakuje przy tym błonę śluzową jamy ustnej. Dla ludzi, którzy cierpią z powodu aft polecam pasty, które nie zawierają SLS.

Dziękuję za rozmowę.

Edith Maurer Bussink (56l.) prowadzi własny gabinet higieny stomatologicznej w Biel-Benken, w kantonie Okręgu Bazylei w Szwajcarii.


xs
sm
md
lg