ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΕΙς

Συζητάμε με την οδοντική υγιεινολόγο Ηντιθ Μάουρερ

Κρίενς, Δεκέμβριος 2013 – Η 56χρονη οδοντική υγιεινολόγος Ηντιθ Μάουρερ, διατηρεί το οδοντιατρείο της στην Μπίελ-Μπένκεν (καντόνι Βασιλείας)

Συζητάμε με την οδοντική υγιεινολόγο Ηντιθ Μάουρερ

Εισαγωγή: τα θέματα συζήτησης

κα Ηντιθ Μάουρερ, πως είναι να είσαι στοματικός υγιεινολόγος; Πέτρα, πέτρα, πέτρα;
Πράγματι υπάρχουν πολλά που πρέπει να ελέγξεις και να καθαρίσεις... Το θετικό είναι πως η τερηδόνα σταδιακά εξαλείφεται. Ωστόσο εξακολουθούν να προκαλούνται βλάβες: ο κόσμος συχνά υπερβάλλει στο βούρτσισμα των δοντιών και ασκεί μεγάλη πίεση.

Είναι δυνατόν, δηλαδή, το συχνό βούρτσισμα να βλάπτει;
Οχι, αλλά αν κάποιος ασκεί πάντα μεγάλη πίεση και ειδικά αν βουρτσίζει με μεσαίας σκληρότητας ή σκληρή οδοντόβουρτσα, τότε με τα χρόνια τα δόντια θα φαίνονται σαν γδαρμένα. Επίσης τα ούλα υποχωρούν και αποκαλύπτονται οι αυχένες των δοντιών.

Αυτό είναι δυσάρεστο, πονάει...
Ναι αλλά προκύπτει άλλο ένα πρόβλημα: φλεγμονή στα ούλα ή ουλίτιδα, η οποία εξαπλώνεται ραγδαία. Αυτό δεν πονάει τις περισσότερες φορές.

Γιατί αυτό είναι πρόβλημα;
Κατ' αρχάς μόνο ο οδοντίατρος ή ο οδοντικός υγιεινολόγος μπορούν να το διαγνώσουν με βεβαιότητα. Αν δεν πηγαίνεις για έλεγχο δεν το αντιλαμβάνεσαι κι αυτό με τα χρόνια θα εξελιχθεί σε περιοδοντίτιδα. Τότε πια... αν φτάσει σε αυτό το στάδιο δηλαδή, η απώλεια των δοντιών είναι θέμα χρόνου!

Και τι μπορεί να γίνει λοιπόν;
Αρκετά μπορούν να γίνουν, αλλά απαιτείται χρόνος... για όλα! Η ιδανική λύση είναι να θεραπεύσεις τη φλεγμονή των ούλων αμέσως και να μην επιτρέψεις να ξανασυμβεί.

Αυτό είναι δύσκολο;
Κάθε άλλο. Είναι πραγματικά εύκολο. Απλώς πρέπει να δείξεις στον ασθενή τι οφείλει να κάνει.

Η ουλοδοντική σχισμή

Πώς δηλαδή μπορώ να διαχειριστώ ως ασθενής τα ερεθισμένα ούλα;
Το μυστικό είναι να απομακρύνεις την πλάκα. Το πρόβλημα είναι ότι οι περισσότεροι άνθρωποι βουρτσίζουν μόνο τα δόντια τους.

Τι άλλο να βουρτσίσουν;
Την ουλοδοντική σχισμή. Είναι ζωτικής σημασίας.

Τι είναι η ουλοδοντική σχισμή;
Είναι το πολύ μικρό αυλάκι ανάμεσα στα δόντια και στα ούλα. Εκεί ακριβώς, συγκεντρώνονται βακτηρίδια και σχηματίζεται ίζημα. Αυτή είναι η αιτία ερεθισμού των ούλων.

Με άλλα λόγια: είναι πιο σημαντικός ο καθαρισμός της ουλοδοντικής σχισμής από τον καθαρισμό των δοντιών;
Αυτό είναι λίγο υπερβολικό, αλλά βασικά ναι. Ο καθαρισμός της ουλοδοντικής σχισμής είναι και καθαρισμός των δοντιών.

Και πως γίνεται;
Με τη σωστή τοποθέτηση της οδοντόβουρτσας: μισές τρίχες στα δόντια και μισές στα ούλα. Κρατάμε ελαφρώς υπό γωνία την οδοντόβουρτσα, ώστε οι τρίχες να κοιτούν προς την ουλοδοντική σχισμή.

Και μετά;
Βουρτσίζουμε με μικρές κυκλικές κινήσεις, ασκώντας όσο το δυνατόν λιγότερη πίεση. Γι' αυτή τη δουλειά χρειαζόμαστε μια πάρα πολύ απαλή οδοντόβουρτσα με εξαιρετικά λεπτές τρίχες.

Γιατί;
Οι λεπτές τρίχες εισχωρούν εύκολα στην ουλοδοντική σχισμή. Και πρέπει να είναι πάρα πολύ απαλές, για να μην την τραυματίσουν.

Παρατηρούνται συχνά τέτοιοι τραυματισμοί;
Ναι. Αν βουρτσίζουμε με μεσαίας σκληρότητας ή σκληρές τρίχες, πρέπει να ασκήσουμε πίεση για να φτάσουμε στην ουλοδοντική σχισμή και αυτό έχει ως αποτέλεσμα τραυματισμούς. Τα δόντια υποχωρούν και αποκαλύπτονται οι αυχένες των δοντιών.

Οδοντικό νήμα

Οπότε οι απαλές οδοντόβουρτσες έχουν μεγάλη σημασία;
Απολύτως. Συχνά βλέπω τμήματα των δοντιών που φαίνονται σαν ξεφλουδισμένα.

Μόνο και μόνο εξαιτίας της λάθος οδοντόβουρτσας;
Οχι μόνο... Ενας επιπλέον λόγος που κάνει πιο έντονο αυτό το κακό αποτέλεσμα, είναι ότι συνήθως ο κόσμος βουρτσίζει τα δόντια αμέσως μετά το φαγητό – όταν υπάρχει πολύ οξύ στο στόμα. Αυτό είναι λάθος.

Είναι προτιμότερο δηλαδή να μην βουρτσίσουμε καθόλου;
Οχι – το βούρτσισμα είναι καλό να γίνεται αλλά είναι καλύτερο όταν περιμένουμε μισή με μία ώρα, έως ότου η ζυγαριά οξέων - αλκαλικών ουσιών να επανέλθει σε κανονικά επίπεδα (σ.σ. αυτό σημαίνει ότι το pH του στόματος επανέρχεται σε κανονικά επίπεδα). Και τότε, χρειαζόμαστε μία απαλή και πυκνή οδοντόβουρτσα.

Πρέπει να χρησιμοποιήσουμε και οδοντικό νήμα;
Μια φορά τη μέρα είναι αρκετή, πριν από το βραδινό βούρτσισμα. Αλλά και πάλι πρέπει να προσέξουμε για να αποφύγουμε πιθανούς τραυματισμούς στα ούλα.

Πως;
Συχνά ασκούμε πίεση για να περάσουμε το νήμα ανάμεσα στα δόντια. Οταν λοιπόν αυτό περνάει ξαφνικά από τα σημεία που ακουμπάνε τα δόντια δεν μπορούμε να το σταματήσουμε προτού βρει αντίσταση στα ούλα και τότε, πιθανώς προκαλείται τραυματισμός στα ούλα.

Αυτό είναι τόσο κακό;
Αν γίνεται κατ' εξακολούθηση τα ούλα θα υποχωρήσουν.

Τι κάνουμε λοιπόν;
Χρησιμοποιούμε νήμα μόνο όπου χρειάζεται, δηλαδή στα μπροστινά δόντια και στους κυνόδοντες.

Μόνο εκεί; Γιατί;
Τα διαστήματα ανάμεσα σ΄αυτά τα δόντια είναι στενά και ομαλά, οπότε το νήμα απομακρύνει τα κατάλοιπα τροφών πολύ καλά.

Τι γίνεται όμως με τα άλλα δόντια;
Τα άλλα δόντια έχουν κοιλώματα και το οδοντικό νήμα απλώς περνάει σ΄αυτά χωρίς να τα καθαρίζει αποτελεσματικά.

Η ανατομία του τραπεζίτη

Γιατί συμβαίνει αυτό;
Τα μπροστινά δόντια και οι κυνόδοντες έχουν μία ρίζα. Τα πλαϊνά δόντια και οι τραπεζίτες έχουν δύο ρίζες. Οι τραπεζίτες της άνω γνάθου έχουν μέχρι και τρεις ρίζες. Γι αυτό τα πλαϊνά δόντια και οι τραπεζίτες δεν είναι ευθεία, όπως είναι τα μπροστινά. Και γι αυτό έχουν εγκοπές στα μεσοδόντια διαστήματα.

Πως μοιάζουν αυτά τα κοιλώματα;
Είναι κάπως σαν εσωτερικές κόγχες. Είναι τέλειες κρυψώνες για τα βακτηρίδια ανάμεσα στα δόντια.

Δεν μπορεί να μπει εκεί ανάμεσα η οδοντόβουρτσα;
Οχι – και το νήμα, επειδή τεντώνεται μέσα στις κόγχες, δεν μπορεί να αφαιρέσει τίποτα στην ουσία. Αυτό που χρειάζεται εκεί, είναι ένα μικρό βουρτσάκι με μακριές τρίχες που να φτάνουν σε όλα τα σημεία για να καθαρίσουν αποτελεσματικά τα μεσοδόντια διαστήματα.

Κι αν αυτό δεν το κάνω;
Τότε τα ούλα στα μεσοδόντια διαστήματα θα αρχίσουν να αμύνονται ενάντια στα βακτηρίδια.

Πως;
Αλλάζουν κλίμα, προκαλείται φλεγμονή και τα βακτηρίδια υποφέρουν...

... κι αυτό βοηθάει;
Οχι. Τα βακτηρίδια που αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται γρήγορα είναι ακριβώς αυτό που δεν θέλεις. Και τα καλά βακτηρίδια είναι λιγότερα, οπότε χαλάει η ισορροπία.

Ω, θεέ μου!
Ναι. Η φλεγμονή πάει απ' το κακό στο χειρότερο... και δεν το βλέπεις καν. Ως αποτέλεσμα έρχεται η περιοδοντίτιδα. Η κατάσταση βελτιώνεται μόνο όταν βγαίνει το δόντι. Αλλά τι θα κάναμε χωρίς δόντια;

Θα μπορούσαμε να βάλουμε εμφυτεύματα.
Πράγματι, αλλά πρέπει να φροντίζουμε και τα εμφυτεύματα ακόμα περισσότερο από τα φυσικά δόντια.

Εμφυτεύματα

Τα εμφυτεύματα δεν είναι ευάλωτα στη φθορά, έτσι δεν είναι;
Το θέμα είναι και πάλι η φλεγμονή. Τα ούλα γύρω από το εμφύτευμα είναι πιο ευάλωτα στη φλεγμονή – και άρα στην περιοδοντίτιδα – σε σχέση με τα φυσικά δόντια.

Συγγνώμη, δεν σας καταλαβαίνω...
Βοηθάει αν κατανοήσετε τι συμβαίνει με τα φυσικά δόντια. Τα φυσικά δόντια έχουν μια ουλοδοντική σχισμή και επειδή τα βακτηρίδια τείνουν να συγκεντρώνονται εκεί, το σώμα μας αναπτύσσει δύο στρατηγικές για να καταπολεμήσει αυτά τα βακτηρίδια.

Τι είναι αυτές οι στρατηγικές;
Εντονη κυκλοφορία του αίματος και έξαψη.

Τί προσφέρει η έντονη κυκλοφορία του αίματος;
Μεταφέρει τα υλικά που αμύνονται ενάντια στα βακτηρίδια εκεί ακριβώς όπου χρειάζεται. Γι' αυτό και ο ιστός γύρω από τα φυσικά δόντια έχει πολύ έντονη κυκλοφορία. Τα αντισώματα μεταφέρονται όσο πιο κοντά γίνεται στα δόντια για να καταπολεμήσουν τα βακτηρίδια.

Και με την έξαψη τί γίνεται;
Η ουλοδοντική σχισμή παράγει ένα υγρό, το λεγόμενο «υγρό της ουλοδοντικής σχισμής».

Εννοείτε το σάλιο;
Οχι, το σάλιο είναι κάτι διαφορετικό. Ερχεται από τους σιελογόνους αδένες. Το «υγρό της ουλοδοντικής σχισμής» παράγεται εκεί ακριβώς, γύρω από το δόντι στην ουλοδοντική σχισμή. Αυτό το υγρό αναβλύζει στην ουλοδοντική σχισμή και προσπαθεί να ξεπλύνει τα βακτηρίδια. Λειτουργεί κάπως σαν συντριβάνι.

Και τί γίνεται με τα εμφυτεύματα;
Προσβάλλεται η κυκλοφορία του αίματος και το «υγρό της ουλοδοντικής σχισμής» παύει να παράγεται.

Πώς γίνεται αυτό;
Το σημείο όπου βρισκόταν το φυσικό δόντι, το περιοδόντιο όπως λέγεται, πλέον είναι όλο ουλές. Ο,τι έχει απομείνει είναι κόκκαλο και βλεννώδης μεμβράνη. Το περίπλοκο, τέλεια σχεδιασμένο πλέγμα από μικροσκοπικές φλέβες έχει σχεδόν καταστραφεί και αυτό έχει σαν αποτέλεσμα τα αντισώματα να μην μπορούν να φτάσουν εκεί όπου είναι αναγκαία.

Τί πρέπει να κάνουμε λοιπόν;
Είναι ζωτικής σημασίας η ουλοδοντική σχισμή γύρω από το εμφύτευμα να καθαρίζεται πραγματικά καλά σε καθημερινή βάση – ακόμα καλύτερα απ' ότι στα φυσικά δόντια. Τα μεσοδόντια βουρτσάκια είναι απαραίτητα όταν καθαρίζουμε τα εμφυτεύματα και όσο πιο λεπτή είναι η βούρτσα, τόσο το καλύτερο. Σημειωτέον ότι υπάρχουν οδοντόβουρτσες και οδοντικά νήματα ειδικά σχεδιασμένα για εμφυτεύματα. Το πλεονέκτημα που έχουν αυτά τα εργαλεία, είναι ότι οι λεπτές τρίχες τους φτάνουν ακριβώς στην κορώνα του εμφυτεύματος. Συστήνω λοιπόν πολύ προσεκτικό καθαρισμό δύο φορές την ημέρα γύρω από το εμφύτευμα, με όλα τα εργαλεία που ανέφερα, για να έχουμε πραγματικά καλό αποτέλεσμα.

Πώς το κάνουμε;
Το πώς θα σας το υποδείξει ο οδοντογιατρός ή ο στοματικός υγιεινολόγος. Αυτός θα σας υποδείξει και το μέγεθος για το μεσοδόντιο βουρτσάκι που είναι κατάλληλο για σας. Αν είναι πολύ μικρό δεν θα καθαρίσει όπως πρέπει, αν είναι πολύ μεγάλο μπορεί να προκαλέσει ζημιά. Μια ηλεκτρική οδοντόβουρτσα με τεχνολογία Sonic είναι επίσης χρήσιμο εργαλείο.

Τι κάνει αυτή η οδοντόβουρτσα;
Καθαρίζει με περισσότερες από 30.000 ταλαντώσεις το λεπτό.

Πλεονεκτήματα της οδοντόβουρτσας Sonic

Η συμβατική οδοντόβουρτσα δεν είναι αρκετή;
Αν βουρτσίζουμε σωστά είναι αρκετή. Ωστόσο οι οδοντόβουρτσες Sonic κάνουν το βούρτσισμα λίγο πιο εύκολο.

Ποιά είναι η διαφορά ανάμεσα στις διάφορες ηλεκτρικές οδοντόβουρτσες;
Κάποιες έχουν στρογγυλή βούρτσα και κεφαλή που κινείται μπρος-πίσω, δηλαδή ταλαντώνεται. Αυτές καθαρίζουν πολύ καλά, το πρόβλημα όμως είναι ότι συνήθως ο κόσμος τις πιέζει πάνω στα δόντια. Αυτό προκαλεί τραυματισμό στα ούλα και στους αυχένες των δοντιών.

Αυτό συμβαίνει και με τις οδοντόβουρτσες Sonic;
Αυτό δεν συμβαίνει διότι η βούρτσα ακινητοποιείται με την πολλή πίεση. Ετσι αποκλείονται οι τραυματισμοί. Οι οδοντόβουρτσες Sonic έχουν κι ένα άλλο πλεονέκτημα...

Τι πλεονέκτημα;
Οι τρίχες φτάνουν σε σημεία στα οποία δεν μπορούν να φτάσουν οι χειροκίνητες οδοντόβουρτσες.

 


xs
sm
md
lg